2021/12/23

Hypervitaminose de la vitamine K dans le corps.

Un excès de K1 et K2 dans le corps humain provoque des réactions allergiques : rougeur de la peau, augmentation de la transpiration.

L'hypervitaminose, en règle générale, n'est observée que chez les bébés, cette maladie s'accompagne de l'apparition d'un syndrome hémolytique et se caractérise par des lésions du sang du bébé. L'introduction de fortes doses de vitamine K dans l'alimentation de l'enfant (plus de 15 microgrammes par jour) peut entraîner le développement d'une hyperbilirubinémie, d'un ictère nucléaire, d'une anémie hémolytique.

Symptômes de surdosage en phylloquinone :

• hypertrophie du foie, de la rate;

• douleur osseuse;

• anémie ;

• jaunissement de la membrane albumineuse des yeux, de la peau ;

• courbure des dents;

• éruptions cutanées;

• mal de tête;

• démangeaison;

• desquamation de la peau ;

• modifications des érythrocytes;

• hypertension artérielle;

• l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire ;

• position élevée du ciel;

• formation d'ulcères.

Le traitement de l'hypervitaminose K repose sur l'annulation complète de la prise de médicaments contenant de la phylloquinone et implique l'exclusion des aliments riches en un composé utile (fruits, viande, œufs, chou, blé) de l'alimentation de l'enfant jusqu'à ce que les symptômes de la maladie soient éliminé.

Causes de la carence en vitamine K dans le corps.

Lorsqu'on mène un mode de vie sain, la carence en vitamine K est un événement rare, car de nombreux nutriments proviennent des aliments et sont synthétisés par la microflore intestinale. Cependant, certains facteurs perturbent l'absorption normale de la substance dans le corps, provoquant le développement de l'hypovitaminose K.

Les raisons de la carence en vitamine « hématopoïétique » :

• prendre des médicaments qui réduisent les réserves corporelles de vitamine K (par exemple, des antiacides) ;

• carence aiguë en graisses saines dans le menu quotidien ;

• altération de l'absorption des lipides par la paroi intestinale ;

• pathologies du tractus gastro-intestinal (colite chronique, entérite, néoplasmes, ulcères, dyskinésies, dysbiose, dysenterie, invasions helminthiques) ;

• prendre de grandes quantités d'huiles minérales ;

• intoxication par les céphalosporines de troisième génération ou les anticoagulants du groupe des coumarines ;

• violation de la production et de la sécrétion de bile dans le contexte d'une intoxication médicamenteuse (chloroforme, phosphore), de pathologies affectant le parenchyme hépatique (cirrhose, hépatite, atrophie jaune aiguë, maladie de Botkin, tumeur pancréatique, maladie des calculs biliaires);

• nutrition intraveineuse prolongée ;

• utilisation à long terme de médicaments, en particulier d'antibiotiques, qui inhibent la microflore intestinale ;

• chimiothérapie anticancéreuse.

De plus, les bébés allaités risquent de développer une hypovitaminose en raison de la colonisation partielle de la flore intestinale et d'une faible concentration du nutriment dans le lait maternel (2,5 microgrammes par litre).

Étant donné qu'un manque de vitamine K entraîne une carence en facteurs de coagulation, les nourrissons présentant une carence en phylloquinone peuvent développer un syndrome hémorragique (saignement du cordon ombilical, méléna, métrorragie), et dans certains cas, une hémorragie dans les poumons, le foie, les glandes surrénales et le cerveau .

Avantages de la vitamine K pour les femmes enceintes.

Quel est le danger d'un manque de vitamine K pour une femme enceinte ?

• Le risque d'hémorragie interne et d'hémorragie augmente.

• Production insuffisante d'énergie, de force.

• La durée de cicatrisation est augmentée.

• Le processus de formation osseuse chez le bébé se détériore.

• La contraction musculaire et la résistance de la paroi vasculaire sont affaiblies.

• Des troubles de la fonction motrice du tractus gastro-intestinal surviennent.

La vitamine K aide à prévenir les saignements pendant la grossesse, pendant l'accouchement et après l'accouchement. Malgré le fait que pour le développement intra-utérin complet du bébé, vous devez prendre en plus de la vitamine E, l'apport de tocophérol à fortes doses (plus de 300 microgrammes par jour) altère l'absorption de la phylloquinone.

Les conséquences d'une carence en vitamine K dans le corps.

Le manque chronique de composés vitaminiques provoque l'ossification du tissu cartilagineux et le développement de l'ostéoporose. En conséquence, une personne déjà à un jeune âge commence à souffrir de maladies séniles typiques.

Sans traitement pour la carence en vitamine K, 30% des personnes malades meurent d'une hémorragie des glandes surrénales et du foie.

La carence d'un nutriment dans le corps entraîne les changements suivants dans le corps :

• affaiblit la biosynthèse de la sérotine, de l'histamine, de l'acétylcholine ;

• altère le travail de la fonction tonique et rythmique des muscles lisses ;

• réduit l'activité de l'amylase, de la phosphatase alcaline intestinale, de l'entérokinase, de la lipase pancréatique, de l'alanine aminotransférase / aspartate-notransférase du muscle cardiaque, du petit / gros intestin, des parois de l'estomac, de la protéinase du muscle squelettique.

La reconnaissance de l'hypovitaminose à la vitamine K repose sur la détermination de facteurs dépendants de la coagulation sanguine, en particulier la prothrombine. Normalement, le niveau de protéines est de 95-105% selon Quick, le temps de prothrombine est de 9-12,6 secondes. Une diminution ou une augmentation de l'indice de prothrombine (PTI) indique une augmentation ou une diminution de la coagulabilité du sang, qui survient en raison d'un manque de vitamine K, de la formation de tumeurs malignes, d'un état de pré-infarctus, de problèmes hépatiques, du tractus gastro-intestinal, d'une dysbiose ou de la prise de diurétiques, de corticoïdes, stéroïdes anabolisants, aspirine, contraceptifs hormonaux, laxatifs.

Il est possible de normaliser le niveau de protéines, tandis que le déroulement du traitement dépend de la cause du problème. Souvent, un régime spécial et un traitement médicamenteux sont nécessaires pour le rétablissement.

Malgré la capacité de la phyllioquinone et de la ménaquinone à affecter la coagulation du sang, l'utilisation de ces nutriments dans le traitement de l'hémophilie (augmentation des saignements des tissus) est inutile et n'apportera pas l'effet souhaité.

Carence en vitamine K dans le corps.

Le manque de phylloquinone et de ménaquinone dans le corps est un événement rare, qui survient dans la plupart des cas à la suite d'une forte restriction du régime alimentaire ou en raison d'une interaction avec des médicaments qui réduisent l'absorption du nutriment. Chez une personne en bonne santé, la population de bactéries intestinales est normalement capable de synthétiser des niveaux suffisants de vitamine K, couvrant le besoin quotidien d'un composé bénéfique même sans sources de nourriture. Cependant, avec les maladies du tube digestif, la production et l'absorption de l'élément sont perturbées, ce qui entraîne le développement d'une hypovitaminose. De plus, la plupart des symptômes sont associés à des troubles du système circulatoire.

La manifestation la plus prononcée de la carence en vitamine K dans le corps humain est le syndrome hémorragique, qui se développe dans le contexte de modifications du système de coagulation sanguine. Initialement, les scientifiques pensaient que les saignements étaient associés à une diminution de l'activité de la prothrombine. Plus tard, il a été découvert que la carence en nutriments ne se limite pas à l'hypoprothrombinémie.

La vitamine K stimule la biosynthèse des protéines enzymatiques (prothrombine, globuline antihémophilique, proconvertine, facteur Stuart-Prower) dans le foie, qui participent à la coagulation sanguine et sont nécessaires à la production de thrombine active, la thromboplastine.

La séquence des manifestations de l'hypovitaminose.

1. La première étape est caractérisée par une diminution du taux de prothrombine (jusqu'à 35%), qui, lorsque le vaisseau est endommagé, change rapidement de structure, formant un caillot. Une production insuffisante de protéines peut entraîner le fait que si la peau est endommagée, le volume des hémorragies causées par les plaies augmentera. Ce symptôme est appelé prothrombinémie.

2. Au deuxième stade, si la carence en vitamine K n'est pas reconstituée, il y a une nouvelle diminution de la prothrombine (20%). Ce trouble (syndrome hémorragique) conduit à la découverte d'une hémorragie interne et externe sévère. Les symptômes typiques de l'hypovitaminose de gravité modérée chez les enfants sont des saignements du nombril, des voies urinaires, du nez, de la bouche, chez les adultes - selles liquides mélangées à du sang, ecchymoses sous-cutanées, hématomes dans la zone de ponction veineuse, vomissements sanglants, saignements dans le tractus gastro-intestinal, saignement des gencives.

3. La troisième étape, appelée "carence sévère en vitamines - diathèse hémorragique avec hématurie" est un danger pour la vie humaine. L'état du patient s'aggrave chaque jour, la circulation sanguine est perturbée, des ulcères gastroduodénaux se développent. Dans ce cas, une personne peut mourir d'une insuffisance rénale, d'une insuffisance cardiaque, d'un empoisonnement du sang ou d'une perte de sang.

Métabolisme de la vitamine K dans le corps.

 La vitamine K est absorbée dans la partie supérieure de l'intestin grêle. De plus, les formes liposolubles du nutriment, contrairement aux formes hydrosolubles, sont absorbées en présence d'acides biliaires. Compte tenu de cela, le transport de ces substances se fait de diverses manières. Le premier groupe de "phylloquinones" est absorbé principalement par la circulation sanguine et le second par les canaux lymphatiques. La majeure partie de la vitamine K se lie à l'albumine et s'accumule dans le foie, la rate et le cœur. Cependant, le blocage du système réticulo-endothélial réduit plusieurs fois l'absorption du nutriment par les organes.

La vitamine antihémorragique contrôle les facteurs K - dépendants du système de coagulation sanguine - la prothrombine, les facteurs VII, IX et X, les protéines S, C et Z.

Les médecins ont établi que la vitamine K est présente dans le foie sous trois formes. Dans le même temps, le nutriment lui-même n'a pas d'activité biologique. La transition vers un état actif ne se produit qu'après la transformation de la substance sous forme d'hydroquinone. Cette réaction se déroule sous l'influence de la quinone réductase (dans les microsomes hépatiques). Ensuite, l'hydroquinone, dans le processus de carboxylation des facteurs dépendants de K, est synthétisée en un métabolite intermédiaire de la vitamine K - époxyde. Cette protéine, à son tour, est à nouveau réduite en vitamine K - quinone sous l'influence de l'époxyde réductase. Ainsi, les formes connues du nutriment sont successivement transformées les unes dans les autres, formant un cycle fermé de vitamine K.

Les produits finaux métaboliques sont excrétés dans les fèces.

L'apport quotidien en vitamine K.

Le besoin en vitamine K est partiellement satisfait - par la biosynthèse du composé par la microflore intestinale et par l'apport alimentaire. La quantité de phylloquinone et de ménaquinone requise pour l'apport journalier obligatoire n'a pas été établie avec précision. Cet indicateur est calculé sur une base individuelle et dépend du poids d'une personne : 1 microgramme de nutriment pour 1 kilogramme de poids corporel. Habituellement, 300 microgrammes du composé bénéfique sont fournis avec de la nourriture par jour, ce qui est légèrement supérieur à la norme quotidienne, mais cela n'entraîne pas de signes de surdosage ni de développement d'effets indésirables.

Selon la littérature, dans les premiers jours de la vie, les besoins quotidiens recommandés pour les nouveau-nés sont de 2 microgrammes, pour les nourrissons de moins d'un an, la norme passe à 2,5, pour les enfants de 1 à 3 ans - 20, de 4 à 8 ans - 30, de 9 à 13 ans - 40, pour les adolescents de 14 à 18 ans - 50, pour les adultes - 60 - 90.

Pendant la grossesse et l'allaitement, il est recommandé de ne pas consommer plus de 140 microgrammes de vitamine K synthétique par jour. Au cours du dernier trimestre, la quantité de nutriment (avec des médicaments) doit être réduite à 80 - 120 microgrammes par jour, sinon l'excès de substance dans le corps de la mère peut provoquer le développement de réactions toxiques chez le nouveau-né.

N'oubliez pas que le lait maternel humain est pauvre en vitamine K. Pour prévenir la malnutrition chez les nouveau-nés, des suppléments nutritionnels artificiels doivent être ajoutés à l'alimentation du nourrisson. Plus tôt les bactéries intestinales bénéfiques pénètrent dans le tube digestif du bébé, plus vite son corps commencera à produire le nutriment dans la quantité requise.

Pour quoi d'autre la phylloquinone est-elle utile?

De plus, la vitamine K dans le corps humain remplit les fonctions suivantes : maintient la santé des reins, assure le fonctionnement normal de la microflore intestinale en respirant sans oxygène et prévient les saignements à la naissance. Les antagonistes des nutriments (warfarine, phénindione, acénocoumarol) sont des médicaments prescrits pour la thrombose.

La vitamine K est utilisée pour traiter et prévenir les troubles du mouvement des intestins et de l'estomac.

La valeur de la vitamine K dans le corps.

Le rôle biologique principal du facteur antihémorragique est de participer à la synthèse des protéines sanguines impliquées dans la coagulation sanguine. Grâce à ce composant, lorsqu'un vaisseau sanguin est endommagé, le plasma coagule rapidement avec formation d'un caillot.

De plus, la vitamine K régule la teneur en globules du sang : elle favorise la synthèse constante de nouvelles plaquettes, qui, si nécessaire, sont capables de « boucher » la plaie à tout moment.

Avec la participation du composé, des protéines de transport spéciales sont formées, qui assurent le mouvement des nutriments entre les organes internes et les tissus. La vitamine K soutient la structure et la structure du cartilage et du tissu osseux.

Considérons pour quoi d'autre il est nécessaire:

• Assure le développement normal du squelette chez les enfants, les adolescents et protège contre l'ostéoporose chez les personnes âgées.

• Participe à la respiration anaérobie, qui se produit dans le tissu nerveux lors d'un manque d'oxygène, et dans les muscles lors d'un effort physique intense.

• Crée des conditions pour le métabolisme mutuel du calcium et de la vitamine D.

• Participe aux réactions d'oxydoréduction, à la synthèse des sphingolipides dans le cerveau et aux processus enzymatiques qui conduisent à la formation de résidus d'acide γ-carboxylglutamique.

• Neutralise les poisons les plus forts : coumarine, aflatoxine. Lorsqu'elles sont injectées dans le corps humain, les substances toxiques peuvent provoquer des formations malignes, détruire les cellules du foie et la phylloquinone neutralise ces toxines.

• Régule la glycémie.

• Normalise l'approvisionnement énergétique du corps.

• Prévient l'inflammation liée à l'âge, réduit le niveau d'interleukine-6. L'apparition de ce produit chimique dans le corps est un signe de vieillissement pour le système immunitaire.

• Fournit des effets antibactériens et analgésiques.

• Favorise la réduction des spasmes musculaires et la relaxation de l'utérus, en éliminant l'inconfort pendant le cycle menstruel.

Propriétés physiques et chimiques de la vitamine K.

Dans les organismes vivants, des vitamines K sont produites, qui diffèrent par la nature de leurs chaînes latérales.

La phylloquinone est la 4-naphtoquinone et la 2-méthyl-1. Le premier élément contient une chaîne latérale en position 3, représentée par un radical de mèche de 20 carbones.

Le composé K1 est un liquide jaune clair visqueux, facilement soluble dans le chloroforme, l'éther diéthylique, l'hexane, l'acétone, le benzène, l'alcool éthylique, insoluble dans l'eau, fluorescent. Le point d'ébullition est de 115 à 145 degrés, la température de cristallisation est de -20. La phylloquinone est résistante aux rayons infrarouges, mais se décompose sous le rayonnement ultraviolet. La présence de 2 atomes de carbone asymétriques détermine l'activité optique de la substance.

La ménaquinone (l'ancien nom est farnoquinone) a 35 atomes de carbone dans la chaîne latérale avec 7 doubles liaisons, qui est représentée comme un résidu farnésyldigéranyle.

La vitamine K2 - 2-méthyl-3-dipharnésyl-1,4-naphtoquinone - est une poudre cristalline jaune. Le composé absorbe intensément les rayons ultraviolets, se dissout dans les solvants organiques et fond à une température de 54 degrés.

Dans le corps humain, K1 et K2 peuvent se transformer l'un dans l'autre, et chez les oiseaux, K2 (10) en K2 (20).

La ménadione ou vitamine K3 est une substance cristalline jaune citron avec une odeur caractéristique. Le composé est peu soluble dans l'eau, le point de fusion atteint 160 degrés. Par nature, K3 est un précurseur de la vitamine K2. Aujourd'hui, le bisulfite de sodium de ménadione ("Viscol") est utilisé dans la pratique médicale sous la forme d'un médicament, un analogue de la vitamine K. L'agent a un effet hémostatique, augmente la coagulation du sang, favorise la synthèse de prothrombine, de proconvertine et stimule la K- vitamine réductase.