Hypovitaminose K.

L'hypovitaminose pour les composés du groupe K est un phénomène rarement rencontré en pratique clinique. Une carence est possible avec une forte restriction de la nutrition. Normalement, une quantité suffisante de ménaquinone (K2) est produite par les bactéries intestinales, mais ce processus est interrompu par une longue administration de dérivés de l'acide salicylique et de médicaments du groupe des sulfamides, ainsi que dans le contexte d'une antibiothérapie. L'assimilation de la vitamine K est entravée par une teneur insuffisante en graisses dans les aliments, par conséquent, l'une des causes possibles de l'hypovitaminose peut être un régime restrictif.

Causes possibles de la K-hypovitaminose: consommation prolongée de nourriture par voie intraveineuse; maladie de calculs biliaires (blocage du conduit par le calcul); hépatite; cirrhose du foie; dyskinésie biliaire; néoplasmes dans le pancréas; antibiothérapie irrationnelle; prendre des anticoagulants (en particulier - Warfarine); chimiothérapie pour le cancer; utilisation de certains anticonvulsivants; dysbiose intestinale prononcée; lésions intestinales ulcéreuses; entérocolite; syndrome de malabsorption intestinale. Obtenir du calcium dans des quantités auxquelles le rapport calcium-phosphore devient supérieur à 2: 1 inhibe la synthèse de la vitamine K et interfère avec son absorption.

La prise de doses excessivement élevées de tocophérol a également un effet négatif. Remarque: l'un des premiers symptômes d'une carence en vitamine K est l'hypoprothrombinémie, qui est détectée par des tests sanguins de laboratoire. Avec une diminution du taux de prothrombine à 35% de la norme, la probabilité d'hémorragies dans les blessures mineures augmente fortement. Une baisse de la teneur de cette protéine à 20% menace des saignements potentiellement mortels. La manifestation clinique la plus importante de la carence en vitamine K est le syndrome hémorragique.

Chez les nouveau-nés, les signes du syndrome hémorragique sont: des vomissements de sang; selles goudronneuses (noires); hémorragies (sous-cutanées et intradermiques); saignement (intestinal, des voies urinaires et de la plaie ombilicale). Manifestations d'hypovitaminose à la vitamine K chez l'adulte: augmentation des saignements des gencives; la formation d'hématomes sous-cutanés visibles avec un stress mécanique minimal; saignement du nez; saignement dans le tube digestif. Important: il est possible de supposer le développement de saignements gastro-intestinaux si les selles deviennent noires ou si un mélange de sang y est détecté. Le développement de l'ostéoporose et la guérison lente des fractures osseuses peuvent également être des signes de carence en naphtoquinone (vitamine K).